■最新情報〔お知らせ〕

6.大量注文いただいた方(50冊以上)

お買い求めいただいた書店名と冊数をお知らせください。
※2500 文字以内でお願いします

(例:楽天ブックスで50冊   例:京都三条の大垣書店で100冊 など。)
お名前(必須)

(例:山田太郎)
お名前(フリガナ)

(例:ヤマダタロウ)
メールアドレス(必須)

(例:xxxxx@xyz.jp)
半角でお願いします。
メールが届かない場合のご連絡先(必須)

(例:03-1234-5678)
半角でお願いします。
ご質問・メッセージ等ありましたらご自由にご記入頂けるとうれしいです。
※2500 文字以内でお願いします

メール配信
希望する
希望しない
(メルマガ配信を希望する場合「希望する」を選択してください。)
訪問させていただく場所

(例:豊島区東池袋1-1-1 ●●会館、もしくは「東京都池袋だが場所未定」など)
希望されるイベントや、時期などのご希望はありますか
※2500 文字以内でお願いします

(講演会希望・9月の平日)

内容をご確認の上、よろしければ下記ボタンをクリックして下さい。

(上記ボタンを押した後、次の画面がでるまで、4〜5秒かかりますので、続けて2回押さないようにお願いいたします。)

入力がうまくいかない場合は、上記内容をご記入の上、メールにてお申込ください。

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